שני עובדים שנפגעו בתאונת עבודה
החשבון של ביטוח לאומי: 10 + 10 = 19!
שני עובדים שנפגעו בתאונת עבודה קיבלו פיצויים שונים
בהבדל של יותר מ 600,000 ₪ על אותה פציעה!
שני עובדים בחברת ניקיון נפגעו כאשר ניקו חלונות גבוהים של אולם אירועים באזור השרון.
תפקידם הוא בדרך כלל עבודות בגובה ולכן הם דווקא די מיומנים בטיפוס על פיגומים או סולמות גבוהים אך רצה הגורל והתרחשה תאונה. הם נעזרו בתמיכה של קורות מתכת שהיו באולם האירועים ואחת הקורות קרסה, שניהם נפלו מגובה של 4 מטר ונפגעו בגב.
רותם, פנה בעצמו למוסד לביטוח לאומי, הכירו בו כמובן כנפגע עבודה, הוא קיבל דמי פגיעה על הימים שבהם הפסיד עבודה ובנוסף לדמי הפגיעה נקבע לו גם זימון לוועדה רפואית.
החשבון של ביטוח לאומי: 10 + 10 = 19!
הוועדה הרפואית קבעה לרותם נכות של 10% עבור הפגיעה בגב ועוד 10% נכות בגלל הפגיעה בצוואר. אחוז הנכות המשוקללת של רותם על שני הליקויים היא 19% !
למה 19% ולא 20% ? הסיבה היא כזאת:
הביטוח הלאומי מחשב את אחוזי הנכות כך, אם יש למישהו 10% נכות מסיבה כלשהי אז עכשיו יש לו בעצם 90% "בריאות", ואז מחשבים עוד 10% נכות על ה 90 "שנשארו" והחשבון הוא שעשרה אחוזים של תשעים זה 9% נוספים.
כך שמגיע לו 10% עבור הליקוי הראשון ועוד 9% עבור הליקוי השני. זה החשבון של הביטוח הלאומי.
ובכל זאת, לרותם מגיע פיצוי עבור הפציעה ובסך הכל יוסירותם קיבל 19% אחוזי נכות, בגלל שהשכר החודשי שלו הוא 7,000 ₪ ברוטו אז הוא קיבל סכום חד פעמי מביטוח לאומי בסך 42,892 ₪.
האחוז שעשה את ההבדל של יותר מ 600,000 ש"ח
מספר ימים לאחר התאונה פנתה משפחתו של העובד השני, גדי, לעו"ד דוד פייל, אשר מתמחה בתביעות נזקי גוף לקבלת ייעוץ.
עו"ד פייל מסביר שכאשר גדי פנה אליו הוא היה עם פגיעות בעמוד השדרה והצוואר, אלה אותן פגיעות כמו של חברו רותם, אבל היה חשוב לקבל חוות דעת נוספת מאורתופד מומחה, שיכול גם לתת חוות דעת משפטית במקרה הצורך.
הרופא ערך את הבדיקות הנחוצות, ביצע צילום ולבסוף נתן את חוות דעתו והגדיר את הנכות כצמיתה (נכות לתמיד), הכוונה היא שהפגיעות קשורות כולן בעמוד שדרה צווארי, ולכן אין נכות נפרדת לצוואר ונכות נפרדת לגב והרופא הפנה את מומחי המוסד לביטוח לאומי לסעיף מתאים יותר המקנה 20% נכות. המשמעות היא שגדי קיבל 20% נכות מהוועדה הרפואית של המוסד לביטוח לאומי ולא 19%.
ברגע שמגיעים ל 20% הפיצוי הופך להיות חודשי למשך כל החיים ולא חד פעמי ולכן הסכום המצטבר הוא גדול פי כמה.
כלומר, למרות שגדי מרוויח שכר זהה לזה של רותם ושניהם בני אותו גיל (27) ושניהם נפגעו באותה צורה, גדי מקבל היום מהביטוח הלאומי קצבה של 1,050 ₪ כל חודש למשך כל חייו.
זה שווה ל 667,800 בחישוב לא מהוון. זה פי 15 מאשר חברו רותם!
המסקנה היא פשוטה, כאשר עומדים מול גוף גדול ומקצועי כמו המוסד לביטוח לאומי חייבים לבוא מוכנים ולהיעזר באנשי מקצוע מיומנים, זה בדיוק מה שעשה גדי ולכן הוא קיבל פיצוי שגדול פי חמישה עשר מחברו.
מומלץ לצפות בסרטון ההדרכה של עו"ד דוד פייל שחושף מידע על הביטוח הלאומי ומגלה כיצד לקבל את הפיצוי המגיע לך.
